狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮（SLE）累及肾脏所致的一种严重疾病，多发于青壮年，年轻女性多见，若不进行积极治疗，会导致肾脏的进行性损害，最终发展到尿毒症。据统计狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮患者的主要致死原因。随着人们对狼疮性肾炎认识的不断提高，对狼疮性肾炎进行规范的激素和免疫抑制剂治疗，特别是在此基础上结合中医中药的治疗，狼疮性肾炎患者的预后已经得到明显改善。由于中医中药对狼疮性肾炎的治疗有其独到之处，恰当的中医中药治疗可以显著改善患者的生活质量、减少病情的反复，改善患者的预后，因而许多狼疮性肾炎患者求治于中医。 然而，我们在临床诊治狼疮性肾炎的过程中，发现许多患者对中医中药治疗狼疮性肾炎存在一些认识上的误区，有些患者由于这些认识上的误区对自己的病情造成了非常严重的后果。所以有必要在这里谈谈如何正确认识中医中药对狼疮性肾炎的作用，消除患者的误解，使患者更好的配合医生的治疗。
　　误区之一：进行中医治疗，就可以停用西药。狼疮性肾炎最主要的治疗方法就是规范的使用激素和免疫抑制剂。然而，激素和免疫抑制剂使用后都可能出现严重的毒副作用，有些患者出于对这些毒副作用的过分恐惧，或者由于没有规范的使用这些药物，治疗效果不好，病情反复，对这些药物的治疗效果丧失了信心，从而希望单纯用中药进行治疗。有些患者拒绝使用激素和免疫抑制剂，或者自行减药或停药，造成病情的加重，甚至危及生命。
　　误区之二：中医可以去除病根。狼疮性肾炎是一种自身免疫性疾病，其确切的发病原因并未完全阐明，目前尚未证实有何种治疗方法能够治愈狼疮性肾炎。有些患者经历病情的多次反复后，急切的希望有一种方法能够去除病根，出于这样的期望来寻求中医治疗。当我们告诉患者进行中医治疗也需要长期随诊，定期复查，坚持恰当的治疗时，一些患者往往表现出失望和沮丧。个别患者转而听信一些不实广告，寻求所谓的特效药，放弃了正规的治疗，造成不良后果。
　　误区之三：中医可以治愈尿毒症。我曾经接诊过一位有10余年狼疮性肾炎病史的患者，在当地已经开始血液透析治疗。由于听说曾经有狼疮性肾炎尿毒症的患者，经中医治疗后肾功能恢复正常，脱离了透析，因而她也希望中医能治愈她的尿毒症。有这种想法的并非仅仅就是这一位患者，他们之所以认为中医可以治愈尿毒症，或者是因为受到一些不实广告的误导，或者是听到一些实际的病例，但并不了解具体情况。对于狼疮性肾炎所致的尿毒症，是否可以使患者的肾功能得到一定程度的恢复，要看患者的具体情况，如果是由于狼疮活动引起的肾脏急性损伤，经过积极的中西医结合治疗，有可能使其肾功能得到恢复，脱离透析；如果是由于长期反复的慢性肾损伤，肾小球广泛硬化，肾脏萎缩后形成的尿毒症，则没有任何方法可以使其肾功能得到恢复。就像上面所说的那位患者，狼疮性肾炎的病史已经较长，疾病过程中狼疮反复活动而没有很好的得到控制，就诊时B超检查发现其肾脏明显萎缩，已经是不可逆的尿毒症了。
　　那么，中医是如何治疗狼疮性肾炎的呢？在狼疮性肾炎的治疗中中医中药能发挥什么样的作用？我认为对于狼疮性肾炎的治疗中医主要在一下几方面发挥其优势：
　　一、促进狼疮性肾炎的缓解。在狼疮的活动期，患者有发热、皮疹、关节疼痛、浮肿、或胸腹水、大量蛋白尿和血尿，血白细胞降低，血沉明显升高等临床表现，这时一般需要足量的激素和免疫抑制剂的治疗，控制狼疮的活动。同时，可以进行中医的辨证论治，中医认为此时的病机以热毒炽盛、瘀血阻络为主，治疗应清热解毒、活血通络。采用中西医结合的方法进行治疗，可以更有效的控制患者的症状，使活动期的狼疮性肾炎更容易获得病情的缓解。
　　二、减轻激素和免疫抑制剂的副作用，改善患者生活质量。狼疮性肾炎在使用激素和免疫抑制剂的过程中会发生多种毒副作用，包括医源性库欣综合征面容和体态、创口愈合不良、月经紊乱、骨质疏松、精神症状、骨髓抑制、继发各种感染等等。在此过程中与中药的配合使用则可显著减轻这些毒副作用，改善患者的症状，提高患者的生活质量。 根据临床观察糖皮质激素相当于中医的阳刚之品，容易导致患者阴津亏虚，病人会出现阴虚火旺的表现，症见手足心热、口干咽燥、腰酸腰痛、头晕耳鸣、舌红少苔等。故在大量使用激素时应用滋阴清热的中药可抑制激素的阳刚之性,减少激素的副作用。随着激素的减量，患者又可能表现为中医的阳气虚衰之证，出现倦怠乏力、食欲不振、腹泻便溏，恶寒肢冷、腰膝酸软，容易感冒等表现。应用健脾补气、或温阳补肾的中药则可以改善患者的症状，减少激素撤减过程中的病情反复，巩固治疗效果。 
　　三、减少狼疮性肾炎的复发。狼疮性肾炎容易复发，许多病人在过度劳累、因抵抗力下降而发生感染等诱因作用下，病情反复，狼疮再次活动。因而防止狼疮的复发是改善狼疮性肾炎患者预后的关键。在激素减量或维持治疗的过程中，根据中医的辨证进行中药调理。如患者有腰酸腿软，头晕眼花，口干咽燥，舌红少苔，脉沉细等肝肾阴虚之证，用二至丸合六味地黄汤加减以滋养肝肾。若患者表现为疲乏神倦，动则汗出，食欲不振，反复感冒，属于肺脾气虚，用四君子汤合玉屏风散为主调理等。通过中医中药调节患者的免疫功能，增强患者的抵抗力，可以减少狼疮性肾炎的复发，从而改善患者的预后。 总之，对于狼疮性肾炎采用中西医结合的方法进行治疗，发挥中西医各自的优势，可以提高疗效，改善疾病的预后。求治于中医而拒绝西药治疗不可取，而否认中医中药的作用也是武断的。